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门诊主诉病史可以修改吗

吴亮律师2025-07-07庆元县取保候审律师

门诊主诉病史在一定条件下可以修改。依据相关法律法规,医生因失误可修改,但需实事求是。《执业医师法》等规定,虚假修改将担责。不及时更正严重错误可能导致误诊,影响患者治疗。
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门诊主诉病史可改。操作如下:1. 发现错误,医生需及时修正,并注明修改原因;2. 若需大幅调整,应重新书写,并注明原病史有误;3. 所有修改均需确保真实,避免虚假,否则将承担法律责任。
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门诊主诉病史修改需由医生进行,常见方式为直接修正或添加备注。选择时应确保真实反映病情,避免虚假或误导性修改,以维护病历的法律效力及患者权益。

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